Влияние антидепрессантов на половую функцию, если не возглавляет, то точно входит в топ-3 барьеров, разделяющих пациента и своевременное лечение тревоги, депрессии, нарушений адаптации, фобий, нарушений сна и других состояний.
В собственной клинической практике чаще всего пациенты обеспокоены появлением «зависимости от препарата» и возвратом симптомов после его отмены, сочетанием приема таблеток с приемом алкоголя, возможным снижением критики к окружающим событиям и заметным для окружающих изменением своей личности и снижением полового влечения. Эти вопросы актуальны для пациентов обоего пола.
Первое, что мне хочется сказать этим коротким текстом, — обязательно обсудите все эти вопросы со своим врачом.
Действительно, нарушение либидо может быть нежелательным эффектом от применения антидепрессантов. Но, во-первых, не у всех препаратов и, во-вторых, не у всех пациентов.
При этом пароксетин, флувоксамин, сертралин и флуоксетин имеют самую высокую частоту этого зарегистрированного эффекта. Но такие эффекты описаны и при приеме препаратов не из группы антидепрессантов, например, бета-блокаторы вызывают сексуальную дисфункцию у женщин.
Важно понимать, что определенно существуют лекарства, которые могут оказывать негативное действие на половую функцию, но иногда пациент готов отдать приоритет лечению.
С другой стороны, снижение половой функции может являться проявлением депрессии. В таком случае назначенное лечение поможет и в этом отношении.
Второе важное сообщение — все эффекты лекарственной терапии обратимы и безопасны для фертильности и половой функции в целом.
Конечно, не приятно столкнуться с таким «спецэффектом», но если это случилось, то очень важно сообщить об этом врачу. Возможно, обсудив ситуацию, перевесит польза от приема препарата, и вы останетесь на терапии вопреки побочному эффекту, а может случиться, что после стабилизации дозы препарата нежелательный эффект лекарства уменьшится или пропадет. Также всегда существует возможность замены лекарственного средства или комбинации препаратов для минимизации влияния на половую функцию. То есть существуют эффективные методы управления этим побочным эффектом.
Важно помнить, что вы и ваш доктор — одна команда. И задача врача – не заставить вас принимать лекарства, а объяснить, с чем связаны ваши жалобы, и помочь противостоять заболеванию, а также предложить возможные варианты и пути к выздоровлению.
Самое важное, что пациент самостоятельно может сделать на этом пути, — это рассказывать доктору о своих жалобах и всех эффектах от принимаемых препаратов. Тогда взгляд доктора будет максимально объективным, а лечение — эффективным.
